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Base de données de l' Alliance Francophone pour l'Accouchement Respecté (AFAR)

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Numéro de la fiche ID	Argument		Auteur(s) Author(s) Autores	Notice / Nota bibliográfica (cliquer pour détail) (follow links to details)	Résumé Abstract Sumário	Difficulté Level Dificuldade	URL
2260	L'épisiotomie systématique ne protège pas de l'incontinence urinaire ou anale quatre ans après le premier accouchement. / A policy of routine episiotomy does not protect against urinary or anal incontinence four years after first delivery.	2008	X. Fritel, J.-P. Schaal, A. Fauconnier, V. Bertrand, C. Levet, A. Pigné	Troubles périnéaux quatre ans après le premier accouchement : comparaison entre épisiotomie restrictive et systématique. Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction. Gynécologie Obstétrique & Fertilité. Volume 36, numéro 10, pages 991-997.	Objectif Comparer deux politiques d'épisiotomie : une restrictive et l'autre systématique. Patientes et méthodes C'est une étude comparative quasi randomisée entre deux maternités universitaires françaises ayant... - - - - - - - Objective To compare two policies for episiotomy: restrictive and systematic. Patients and methods It is a quasi-randomised comparative study between two French university hospitals with...	tout public / easy / fácil	dx.doi.org/10.1016/j...
2038		2007	Roberts J, Hanson L.	Best practices in second stage labor care: maternal bearing down and positioning. J Midwifery Womens Health. 2007 May-Jun;52(3):238-45	Bien que la nocivité des efforts poussé soutenue soit prouvée pour les résultats sur la mère et le foetus, les pratiques médicales sont toujours caractérisées... - - - - - - - Despite evidence of adverse fetal and maternal outcomes from the use of sustained Valsalva bearing down efforts, current second-stage care practices are still characterized by...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
1370		2006	Steven L. Bloom MD, Brian M. Casey MD, Joseph I. Schaffer MD, Donald D. McIntire PhD and Kenneth J. Leveno MD	A randomized trial of coached versus uncoached maternal pushing during the second stage of labor. American Journal of Obstetrics and Gynecology Volume 194, Issue 1, January, Pages 10-13	Department of Obstetrics and Gynecology, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX) Objective The objective of this study was to compare obstetrical outcomes associated...	tout public / easy / fácil	www.cmnh.ca/papers/p...
1966		2006	Sandra Mignot	La fin de l’épisiotomie ? Profession Sage-Femme, 23, mars 2006, p. 4-7.	Lors des journées du CNGOF de décembre 2005, des recommandations sur la pratique clinique de l’épisiotomie ont été diffusées. Elles concluent que les conséquences de...	tout public / easy / fácil	www.profession-sage-...
2041	Etude cherchant un lien entre les déchirures périnéales et les données suivantes : [height of the perineum?], durée du second stade du travail, différentes positions de la tête [head detaching?], type d'effort [de poussée?], cordon enroulé autours du cou du bébé, poids de naissance et [vulva's ardor to urinate]. Effectuée en 2003 sur 67 femmes, nullipares. Résultat : il n'y a pas de différences significatives entre les variables considérées.	2006	Scarabotto LB, Riesco ML	Fatores relacionados ao trauma perineala no parto normal em nulíparas / Factors related to perineal trauma in normal births in nulliparous. Rev Esc Enferm USP. 2006 Sep;40(3):389-95. (traduit en français)	D’innombrables études ont été réalisées dans le but de contribuer à la prévention des traumatismes périnéaux durant les accouchements normaux. L’objectif de la présente étude... - - - - - - - Many studies have been undertaken with the purpose of contributing towards the prevention of perineal trauma in normal birth. The objective of this study was...	spécialisé / hard / difícil	www.ee.usp.br/reeusp...
1246	Notre revue systématique des études médicales conclut à l’absence d’intérêt de l’épisiotomie. / Our systematic review finds no health benefits from episiotomy. / Our systematic review finds no health benefits from episiotomy.	2005	Viswanathan M, Hartmann K, Palmieri R, Lux L, Swinson T, Lohr KN, Gartlehner G, Thorp J Jr.	The Use of Episiotomy in Obstetrical Care: A Systematic Review. Evidence Report/Technology Assessment: Number 112. Agency for Healthcare Research and Quality	Our systematic review finds no health benefits from episiotomy. We found fair to good evidence suggesting that the immediate outcomes for routine (liberal-use policies) episiotomy...	tout public / easy / fácil	www.ahrq.gov/clinic/...
1247	/ Episiotomy -- a surgical cut routinely done to reduce the risk of tears during vaginal delivers -- offers no health benefits to women, research shows.	2005	Hartmann, K., Viswanathan M, Palmieri R, Gartlehner G, Thorp J Jr., Lohr KN	Outcomes of Routine Episiotomy. A Systematic Review. The Journal of the American Medical Association, May 4, 2005, vol 293:2141-2148.	Context Episiotomy at the time of vaginal birth is common. Practice patterns vary widely, as do professional opinions about maternal risks and benefits associated with...	tout public / easy / fácil	jama.ama-assn.org/cg...
1306	Lorsqu'une nullipare a eu une déchirure du 3e degré, le nombre d'accouchements ensuite ou la répétition d'une déchirure sévère n'a pas d'influence sur l'incontinence anale.	2005	Sze EHM.	Anal incontinence among women with one versus two complete third-degree perineal lacerations. International Journal of Gynecology & Obstetrics 2005;90(3):213-217.	OBJECTIVE: To compare the rate of anal incontinence and severe incontinence among women who had 0, 1, and ≥ 2 additional vaginal deliveries after sustaining...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
1332	Facteurs de risque de l'incontinence urinaire, l'incontinence avant, puis la constipation chronique et l'épisiotomie.	2005	Ewings P, Spencer S, Marsh H, O'sullivan M.	Obstetric risk factors for urinary incontinence and preventative pelvic floor exercises: Cohort study and nested randomized controlled trial.{Angleterre}. J Obstet Gynaecol. 2005 Aug;25(6):558-64.	We conducted a cohort study assessing risk factors for developing urinary incontinence following childbirth, and a pilot randomized controlled trial of a physiotherapist-led intervention to...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
1346		2005	Schaffer JI, Bloom SL, Casey BM, McIntire DD, Nihira MA, Leveno KJ.	A randomized trial of the effects of coached vs uncoached maternal pushing during the second stage of labor on postpartum pelvic floor structure and function. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1692-6.	Division of Urogynecology and Reconstructive Pelvic Surgery, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, USA.) OBJECTIVE: The purpose of this...	tout public / easy / fácil	www.cmnh.ca/papers/p...
1369		2005	Schaffer, J.I.; Bloom, S.L.; Casey, B.M.; McIntire, D.D.; Nihira, M.A.; Leveno, K.J.	A randomized trial of the effects of coached vs uncoached maternal pushing during the second stage of labor on postpartum pelvic floor structure and function. American Journal of Obstetrics & Gynecology. 192(5):1692-1696, May.	Résumé d'Aline Périault, "Le coaching de la mère pendant l’accouchement ne serait pas utile", le 30/12/05. LJS.com [...] L’équipe du Dr Steven Bloom, professeur... - - - - - - - Coaching Barely Shortens Labor” by Miranda Hitti, WebMD Medical News <http://www.webmd.com/content/article/116/112330> Dec. 30, 2005 -- When a woman gives birth, her labor...	tout public / easy / fácil	pt.wkhealth.com/pt/r...
2350		2005	X. Fritel	Du mode d’accouchement à l’incontinence Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction Vol 34, N° 8 - décembre 2005 pp. 739-744	voir aussi lien texte intégral) Depuis les débuts de l’enseignement de l’Obstétrique, l’accouchement est considéré comme la cause principale des troubles de la statique pelvienne... - - - - - - - From delivery mode to incontinence. Vaginal delivery has been considered to be the main cause of pelvic static disorders since obstetric is taught. Epidemiological studies...	tout public / easy / fácil	dx.doi.org/JGYN-12-2...
792	Plus de dyspareunie et douleur, moins de tonus musculaire, avec une épisiotomie médiolatérale que sans.	2004	Sartore A, De Seta F, Maso G, Pregazzi R, Grimaldi E, Guaschino S.	The effects of mediolateral episiotomy on pelvic floor function after vaginal delivery. Obstet Gynecol. 2004 Apr;103(4):669-73.	OBJECTIVE: To evaluate the effect of mediolateral episiotomy on puerperal pelvic floor strength and dysfunction (urinary and anal incontinence, genital prolapse). METHODS: Five hundred nineteen...	spécialisé / hard / difícil	www.greenjournal.org...
825		2004	Dannecker C, Lienemann A, Fischer T, Anthuber C.	Influence of spontaneous and instrumental vaginal delivery on objective measures of pelvic organ support: assessment with the pelvic organ prolapse quantification (POPQ) technique and functional cine magnetic resonance imaging. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 2004;115(1):32-38.	OBJECTIVE: To determine the influence of spontaneous and instrumented vaginal delivery on objective measures of pelvic organ support. STUDY DESIGN: Prospective study at a university...	spécialisé / hard / difícil	www.sciencedirect.co...
909	L'accouchement reste le plus grand pourvoyeur d'incontinence... Les forceps ou l'expression abdominale (« un geste que l'on devrait proscrire ») peuvent provoquer des dégâts périnéaux importants.	2004	Hélène Grillon	L’incontinence urinaire : priorité à la prévention. 2e Semaine nationale de l’incontinence, 24-28 mai. Le Quotidien du Médecin, 25/05/2004	L'INCONTINENCE urinaire concerne les deux sexes, à tous les âges : depuis l'énurésie chez l'enfant aux affections de la prostate chez l'homme. Les femmes demeurent toutefois...	tout public / easy / fácil	www.shf-france.org/i...
993	Parmi des femmes envisageant une hystérectomie, celles qui rapportent des troubles dans leur sexualité souffrent en général d'incontinence urinaire.	2004	Handa VL, Harvey L, Cundiff GW, Siddique SA, Kjerulff KH.	Sexual function among women with urinary incontinence and pelvic organ prolapse. American Journal of Obstetrics and Gynecology 191(3):751-56.	Objective The objective of this research was to determine whether sexual complaints, such as dyspareunia, are associated with pelvic floor disorders. Study design We used...	spécialisé / hard / difícil	www.sciencedirect.co...
1017	Une fragilité familiale parmi les facteurs de risque d'incontinence urinaire ?	2004	Hannestad YS, Terje Lie R, Rortveit G, Hunskaar S.	Familial risk of urinary incontinence in women: population based cross sectional study. The British Medical Journal 2004;329:889-891.	Objective: To determine whether there is an increased risk of urinary incontinence in daughters and sisters of incontinent women. Design: Population based cross sectional study...	spécialisé / hard / difícil	bmj.bmjjournals.com/...
1296	Comment prevenir les incontinences, dechrirures, dyspareunies, d'apres les madrilenes.	2004	Amostegui Azcue JM, Ferri Morales A, Lillo De La Quintana C, Serra Llosa ML.	[Urinary incontinence and other pelvic floor damages: ethilogy and prevention strategies] [Article in Spanish]. Rev Med Univ Navarra. 2004 Oct-Dec;48(4):18-31.	Urinary incontinence, as well as additional pelvic floor damage, such as third and fourth degree muscular lacerations, as well as fecal incontinence, genital prolapse or...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
793		2003	Baessler K, Schuessler B.	Childbirth-induced trauma to the urethral continence mechanism: review and recommendations. Urology. 2003 Oct;62(4 Suppl 1):39-44.	To summarize the literature on immediate pelvic floor damage from childbirth and episiotomy, a MEDLINE search of English language articles published from 1983 to 2001...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
808		2003	Schlomer G, Gross M, Meyer G.	[Effectiveness of liberal vs. conservative episiotomy in vaginal delivery with reference to preventing urinary and fecal incontinence: a systematic review] Wien Med Wochenschr. 2003;153(11-12):269-75.	Episiotomy is the most common surgical intervention in the world. In Europe the rate of episiotomy is approximately 30% (23). Reasons for this intervention are...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
1297		2002	Korczynski J.	[Routine episiotomy in modern obstetrics. Is it necessary?] [Article in Polish]. Przegl Lek. 2002;59(2):95-7.	The study presents a literature review on the benefits and risk of the routine episiotomy during the second stage of labour. Perineal trauma complications as...	spécialisé / hard / difícil
755	Facteurs de risques des déchirures graves du périnée: nulliparité, taille du bébé, forceps, ventouse, expression abdominale, syntocinon.	2001	J.W. de Leeuw, P.C. Struijk, M.E. Vierhout, H.C.S. Wallenburg	Risk factors for third degree perineal ruptures during delivery. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. Vol. 108 Issue 4 Page 383 April 2001	Objective To determine risk factors for the occurrence of third degree perineal tears during vaginal delivery. Design A population-based observational study. Population All 284,783 vaginal...	spécialisé / hard / difícil	www.blackwell-synerg...
758		2001	J.W. de Leeuw, P.C. Struijk, M.E. Vierhout, H.C.S. Wallenburg	Anal sphincter damage after vaginal delivery: functional outcome and risk factors for fecal incontinence. Acta Obstet Gynecol Scand. 2001 Sep;80(9):830-4.	OBJECTIVE: To assess the role of anal sphincter damage following delivery in the development of anorectal complaints and urinary incontinence, and to identify obstetric factors...	spécialisé / hard / difícil	www.blackwell-synerg...
799		2000	Benifla JL, Abramowitz L, Sobhani I, Ganansia R, Darai E, Mignon M, Madelenat P.	[Postpartum sphincter rupture and anal incontinence: prospective study with 259 patients] Gynecol Obstet Fertil. 2000 Jan;28(1):15-22.	AIMS: Damage to the anal sphincter has been considered as the cause of anal incontinence after childbirth. The aims of the present study were to...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
1304	Lorsque l'on comptabilise les dechirures visibles, le massage perineal pendant la grossesse semble proteger le perinee, au moins pour les primipares. Mais lorsque l'on considere la douleur, la dyspareunie, et les incontinences, a 3 mois post-partum, ce massage n'a aucun effet.	2000	Labrecque M, Eason E, Marcoux S.	Randomized trial of perineal massage during pregnancy: perineal symptoms three months after delivery. Am J Obstet Gynecol. 2000 Jan;182(1 Pt 1):76-80.	OBJECTIFS: Le but de cette etude etait d'evaluer l'impact du massage perineal realise pendant la grossesse sur les symptomes perineaux 3 mois apres l'accouchement. STRUCTURE... - - - - - - - OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the effect of perineal massage performed during pregnancy on perineal symptoms 3 months after delivery. STUDY...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
1248		1999	Patrick Atienza	Conséquences sphinctériennes anales de l’accouchement. Mises à jour en gyn-obst., XXIII, CNGOF, p.97-114	La proximité anatomique entre la filière uro-génitale et le canal anal est à l’origine des principales conséquences de l’accouchement par voie basse sur le périnée...	tout public / easy / fácil
710	Facteurs de risques des déchirures du 3e degré du sphincter anal	1998	Wood J, Amos L, Rieger N.	Third degree anal sphincter tears: risk factors and outcome. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1998 Nov;38(4):414-7.	The aim of this retrospective study was to determine the incidence, risk factors and anal symptoms related to third degree tears after vaginal delivery. There...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
716		1998	Jackson SL, Hull TL.	Fecal incontinence in women. Revue. Obstet Gynecol Surv. 1998 Dec;53(12):741-7.	Pelvic floor disorders are common in women. Most gynecologists are well versed in the management of urinary incontinence and uterovaginal prolapse; however, knowledge of disorders...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
725	Une lésion obstétricale du sphincter anal peut conduire au handicap d’incontinence anale.	1998	Franz HB, Benda N, Gonser M, Backert IT, Jehle EC.	[Clinical effects of childbirth with median episiotomy and anal sphincter injury on fecal incontinence of primiparous women] Zentralbl Chir. 1998;123(3):218-22; discussion 222-3.	Obstetric damage of the anorectal continence organ can lead to impaired anal continence. To assess the effect of birth, either with or without direct injury...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
729		1998	Cook TA, Mortensen NJ.	Management of faecal incontinence following obstetric injury. Br J Surg. 1998 Mar;85(3):293-9.	BACKGROUND: Faecal incontinence is common in women and the major aetiological factor is childbirth. Increasing numbers of women with faecal incontinence are presenting to surgical...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
730		1998	Wheeless CR Jr.	Ten steps to avoid fecal incontinence secondary to fourth-degree obstetrical tear. Obstet Gynecol Surv. 1998 Mar;53(3):131-2.		spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
733	En l’absence de données certifiant le contraire, les femmes devraient être encouragées à la liberté de position et à la pratique du massage périnéal pendant le 3e trimestre / In the absence of strong data to the contrary, women should be encouraged to engage in perineal massage if they wish and to adopt the birth positions of their choice.	1997	Flynn P, Franiek J, Janssen P, Hannah WJ, Klein MC.	How can second-stage management prevent perineal trauma? Critical review. Can Fam Physician. 1997 Jan;43:73-84.	OBJECTIVE: To learn which factors influencing perineal integrity were modifiable by physicians and pregnant women. DATA SOURCES: Medical, nursing, and midwifery literature was searched mainly...	tout public / easy / fácil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
736	Les complications de l’épisiotomie	1997	Hirsch HA.	[Episiotomy and its complications]. Revue. Z Geburtshilfe Neonatol. 1997;201 Suppl 1:55-62.	1. Many benefits claimed for episiotomy are not sufficiently proven. In recent literature, some of them are questioned and some have been disproven. 2. Episiotomy...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
698		1996	Sultan AH, Monga AK, Stanton SL.	The pelvic floor sequelae of childbirth. Review. Br J Hosp Med. 1996 May 1-14;55(9):575-9.	For centuries the structure and function of the pelvic floor and anal sphincter have remained enigmatic. Great strides made in new imaging techniques over the...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
699		1996	Sultan AH, Stanton SL.	Preserving the pelvic floor and perineum during childbirth--elective caesarean section? Review. Br J Obstet Gynaecol. 1996 Aug;103(8):731-4.		spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
703	Les obstétriciens peuvent réduire les blessures du plancher pelvien en minimisant les accouchements avec forceps et épisiotomies, en laissant faire la progression dans la deuxième phase du travail, et en utilisant la césarienne de manière sélective.	1996	Handa VL, Harris TA, Ostergard DR.	Protecting the pelvic floor: obstetric management to prevent incontinence and pelvic organ prolapse. Review. Obstet Gynecol. 1996 Sep;88(3):470-8.	OBJECTIVES: To review the literature regarding the effects of childbirth on the muscles, nerves, and connective tissue of the pelvic floor, review the evidence to...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
759		1996	Lede, Roberto L. MD, PhD; Belizan, Jose M. MD, PhD; Carroli, Guillermo MD	Is routine use of episiotomy justified? American Journal of Obstetrics and Gynecology Volume 174(5) May 1996 pp 1399-1402	Episiotomy, one of the most common surgical procedures, was introduced in clinical practice in the eighteenth century without having strong scientific evidence of its benefits...	spécialisé / hard / difícil	www.gentlebirth.org/...
819	Lesdéchirures graves ne sont pas évitées par l'épisiotomie médiolatérale.	1996	Walsh CJ, Mooney EF, Upton GJ, Motson RW.	Incidence of third-degree perineal tears in labour and outcome after primary repair. Br J Surg. 1996 Feb;83(2):218-21.	The incidence and outcome of third-degree tears following 16,583 vaginal deliveries were prospectively assessed over a 5.5-year period. Ninety-three deliveries (0.56 per cent) were...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
695		1994	Haadem K.	The effects of parturition on female pelvic floor anatomy and function. Curr Opin Obstet Gynecol. 1994 Aug;6(4):326-30.	Our knowledge of the immediate effects of parturition on pelvic floor anatomy and physiology has been sparse. However, with the introduction of computed tomography, ultrasonography...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
803	Hors extraction instrumentale, taux de déchirures sévères identique avec ou sans épisiotomie médiolatérale.	1994	Sultan AH, Kamm MA, Hudson CN, Bartram CI.	Third degree obstetric anal sphincter tears: risk factors and outcome of primary repair. BMJ. 1994 Apr 2;308(6933):887-91.	OBJECTIVES--To determine (i) risk factors in the development of third degree obstetric tears and (ii) the success of primary sphincter repair. DESIGN--(i) Retrospective...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
912		1994	Patrick Atienza	L’incontinence fécale idiopathique comme conséquence à distance, sur le périnée postérieur, de l’accouchement normal. Soumis aux XXe Journées de Techniques Avancées en Gynécologie-Obstétrique, AMP, Périnatalogie et Pédiatrie (JTA). Port de France, 15-20 janvier 2005.	L'incontinence fécale idiopathique (IFI) est un symptôme très fréquent ayant bénéficié ces dernières années d'une meilleure approche physiopathologique par l'avènement de nouvelles techniques d'explorations périnéales...	tout public / easy / fácil	www.lesjta.com/artic...
700		1993	Viktrup L, Lose G.	Epidural anesthesia during labor and stress incontinence after delivery. Obstet Gynecol. 1993 Dec;82(6):984-6.	OBJECTIVE: To test the hypothesis that epidural anesthesia during labor prevents the development of stress incontinence after vaginal birth. METHODS: We interviewed 208 primiparas about...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
705	Il n’y a pas de sérieuses conséquences à long terme des déchirures complexes et complètes suite à une épisiotomie prophylactique, à condition que la réparation ait été faite avec grand soin. (Grenoble, étude de 33 cas)	1993	Berthet J, Buchet A, Favier M, Racinet C.	La déchirure complète et compliquée du périnée malgré incision prophylactique. Étude des facteurs de risque et des conséquences à court terme. [Complete and complicated tears of the perineum in spite of preventive incision. A study of the risk factors and the short-term consequences, article in French] J Gynecol Obstet Biol Reprod 1993;22:419-23.	A retrospective study of case controls was carried out by postal enquiry to find out the risk factors for complete complicated tears (DCC) of the...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
701		1992	Viktrup L, Lose G, Rolff M, Barfoed K.	The symptom of stress incontinence caused by pregnancy or delivery in primiparas. Obstet Gynecol. 1992 Jun;79(6):945-9.	Three hundred five primiparas were interviewed repeatedly about stress incontinence before and during pregnancy and after delivery. Eleven (4%) had stress incontinence before pregnancy and...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
818		1992	Bek KM, Laurberg S.	Risks of anal incontinence from subsequent vaginal delivery after a complete obstetric anal sphincter tear. Br J Obstet Gynaecol. 1992 Sep;99(9):724-6.	OBJECTIVE: To assess the influence of various risk factors on long term anal incontinence in women with a complete obstetric tear of the anal sphincter...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
702		1988	Schuessler B, Hesse U, Dimpfl T, Anthuber C.	Epidural anaesthesia and avoidance of postpartum stress urinary incontinence. Lancet. 1988 Apr 2;1(8588):762.		spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...
911	/ In most cases faecal and urinary incontinence result from damage to the innervation of the pelvic floor muscles.		SNOOKS SJ, SETCHELL M, SWASH M, HENRY MM.	Injury to innervation of pelvic floor sphincter musculature in childbirth. Lancet. 1984, 2, 546-50.	71 women delivered at St Bartholomew's Hospital, London, were studied by electrophysiological tests of the innervation of the external anal sphincter muscle and by manometry...	spécialisé / hard / difícil	www.ncbi.nlm.nih.gov...

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